小儿烧伤后肉芽创面植皮前后护理.pptxVIP

围手术期全程护理路径小儿烧伤后肉芽创面植皮前后护理汇报时间：2026

课程导览五章学习路径·从创面认知到康复照护01肉芽创面认知烧伤创面与肉芽组织特点02植皮术前护理术前准备与创面处理03植皮手术配合植皮方式与术中配合04植皮术后护理创面观察与并发症预防05康复与出院指导功能恢复与家庭照护

肉芽创面认知认识创面，是护理的起点01

烧伤深度分级烧伤深度决定创面转归小儿皮肤角质层薄、胶原纤维不成熟，同等热力下烧伤深度常重于成人。一度仅累及表皮红斑疼痛数日自愈浅二度伤及真皮乳头层水疱剧痛、基底潮红两周内愈合，不留瘢痕深二度伤及真皮网状层基底红白相间、痛觉迟钝三至四周愈合，常留瘢痕三度伤及皮肤全层或更深创面蜡白、焦黄或炭化，痛觉消失无法自愈深二度偏深及三度创面未及时手术封闭坏死组织自溶或削痂形成肉芽创面成为后续植皮的病理基础小儿烧伤后肉芽创面植皮前后护理·临床教学04/23

创面评估肉芽组织的评估要点肉芽组织是新生血管与成纤维组织，正常呈鲜红色、细颗粒状、触之易出血，表面湿润无明显水肿。健康肉芽色泽鲜红均匀、颗粒细小致密、渗液适量清亮。水肿肉芽高出皮面、色淡红、质地松软。提示局部循环不良或感染。老化肉芽色灰暗、纤维化明显、表面不新鲜。植皮后皮片不易建立血运。评估从四项入手色泽质地渗液创缘记录创面面积、深度、周围皮肤情况及分泌物，结合体温与血常规判断感染风险。创面床准备污染较重或