急性心梗应急预案演练脚本.docxVIP

急性心梗应急预案演练脚本

一、演练目的与依据

急性心梗（STEMI/NSTEMI）抢救的核心矛盾是“时间就是心肌”——从发病到开通血管的每一分钟延误，都直接转化为心肌坏死面积扩大与死亡率上升。本次演练的目的不是“走一遍流程”，而是暴露本院现有急救链条中真实存在的断点：值班护士能否在5分钟内完成第一份心电图？门到球囊（D2B）时间能否稳定控制在90分钟以内？夜间无导管室值班时转诊通道是否顺畅？

1.1编制依据

?《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

?《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）

?《胸痛中心建设与认证标准》（中国胸痛中心认证工作委员会现行版本）

?《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南（2019）》（中华医学会心血管病学分会）

?本院《突发事件应急预案汇编》及《胸痛中心质量管理手册》

1.2演练目标（可量化验收）

指标

目标值

测量起止点

不达标处置

首份心电图完成时间

≤10分钟

患者进入分诊台→心电图出具

复盘分诊流程，1周内整改

肌钙蛋白抽血送检

≤20分钟

医嘱下达→标本送达检验科

检查标本运送专人制

双抗血小板负荷剂量给药

≤30分钟

确诊STEMI→阿司匹林+替格瑞洛嚼服

核对备用药箱位置

门到导丝（D2W）时间

≤90分钟

进入急诊大门→导丝通过

启动导管室备班追责分析

绕行