第二节 颅内压增高与脑疝病人的护理 (2).docVIP

1.[A2型题]2016-Z551岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是

A.迅速降颅压，预防脑疝

B.预防颅内出血

C.预防颅内感染

D.促进脑细胞代谢

E.兴奋呼吸中枢

答案：A

考点还原：2024版护士考试指导（P593）“对原因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水剂和糖皮质激素，冬眠低温等治疗方法减轻脑水肿，达到降低颅内压的目的”（A对）。

解析：本题考查颅内压增高的治疗原则。本题患儿治疗气管异物窒息过程中，颅内压增高并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露醇。此时使用甘露醇的作用是迅速降颅压，预防脑疝（A对BCDE错）。甘露醇主要用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。

2.[A2型题]2011-S36患者，男，65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔扩大，不等圆，提示患者病情为

A.脑疝形成

B.出血部位靠近眼睛

C.脑干出血

D.动眼神经瘫痪

E.脑出血量较大

答案：A

考点还原：2024版护士考试指导（P592）“1.小脑幕切迹疝…典型的临床表现是颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失”（A对）。

解析：本题考查脑疝。该高血压患者在活动中突发意识