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肺动脉高压的用药指导

第一章背景：认识肺动脉高压与治疗的基本逻辑

一、肺动脉高压是一种什么样的疾病

肺动脉高压，从字面上理解，就是发生在肺循环系统中的压力异常升高。这里需要特别说明的是，它和我们平时常说的高血压不是一回事。通常老百姓口中的高血压指的是体循环血压升高，用血压计在胳膊上测量就能发现。而肺动脉高压是肺血管里的压力高了，用普通的袖带血压计根本测不出来，必须通过心脏超声初步筛查，再结合右心导管检查才能明确诊断。

从病理生理角度看，肺动脉高压的核心问题是肺小动脉发生了重构。所谓重构，就是血管壁逐渐增厚、管腔慢慢变窄，有的血管甚至出现原位血栓形成，导致肺血管阻力持续上升。右心室要把血液泵入