房颤病人的病情告知书.docx

房颤病人的病情告知书

患者姓名：______性别：____年龄：____病案号：______

诊断日期：______年____月____日主管医师：______联系电话：______

一、您目前的确诊疾病及诊断依据

您本次入院/就诊后，结合症状、体征及辅助检查结果，已明确诊断为心房颤动（简称房颤），具体分型为[阵发性/持续性/长程持续性/永久性]房颤，诊断依据如下：

1.症状表现：您存在[心悸/胸闷/头晕/黑矇/活动后气短/无明显症状]等表现，症状发作频率为[偶发/每日发作/持续存在]，每次持续时间[数分钟/数小时/数天/超过1年]，符合房颤发作的典型临床特征；

2.体征检查：接