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泌尿外科术后尿路感染处置流程

一、术后尿路感染风险分层与高危人群识别

泌尿外科术后尿路感染的发生率因手术类型、侵入性操作时长、患者基础状态差异存在显著差异：经尿道前列腺电切术术后感染发生率为2.1%~8.3%，经皮肾镜取石术术后尿源性脓毒血症发生率可达0.8%~4.7%，根治性膀胱切除+尿流改道术术后尿路感染发生率高达20%~30%，留置尿管超过72小时的患者菌尿发生率每日递增5%~10%。临床需在患者返回病房2小时内完成首次风险评估，术后每日动态复评。

（一）高危因素判定

符合以下任意1项即可判定为尿路感染高风险患者：

1.术前基础因素：年龄≥75岁、女性绝经后雌激素缺乏、术前存在无症状菌