第九节 异位妊娠病人的护理.pdfVIP

1.[A2型题]2013-S76患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量

阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查

体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反

跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该

患者最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.异位妊娠

C.难免流产

D.先兆流产

E.急性盆腔炎

答案：B

考点还原：2024版护士考试指导（P321）“1.腹部及盆腔检查异位妊娠破裂者，阴

道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一”（D对）。

解析：本题考查异位妊娠。本题患者为28岁女性，停经50天，1天前出现少量阴道

出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，血压70/50mmHg，脉搏120次/

分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软，

考虑可能是异位妊娠（B对）。前置胎盘（A错）是妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，

甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部。妊娠晚期或临产时，发生无

诱因、无痛性反