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中国子宫颈癌筛查指南

目录

02

筛查目标人群

01

背景与流行病学

03

推荐筛查方法

04

筛查频率与间隔

05

结果管理与随访

06

实施与推广策略

背景与流行病学

01

子宫颈癌是全球女性第四大常见癌症，2022年新发病例约66.1万，死亡病例约34.8万，尤其在低收入国家负担更重。

高发病率与死亡率

约90%病例与高危型HPV持续感染相关，但仍有5%-11%为HPV阴性，需关注特殊亚型（如胃型腺癌）的独立病理机制。

HPV感染主导

作为唯一可通过“疫苗接种+筛查+治疗”消除的癌症，WHO提出2030年实现“90-70-90”目标（90%疫苗接种、70%筛查覆盖率、90%治疗率）。

可预防性

发展中国家占全球子宫颈癌死亡病例的90%，反映医疗资源与防控体系的不均衡。

地域差异

全球子宫颈癌负担概述

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03

04

中国流行病学特点分析

筛查覆盖率不足

尽管免费筛查项目覆盖全国2765个县，但农村及欠发达地区因医疗条件限制，早期诊断率仍偏低。

年轻化趋势

15-44岁女性中，发病率和死亡率分别居恶性肿瘤第三、第二位，且城乡差距在年轻群体中可能扩大。

发病与死亡双上升

2006-2016年间，中国年龄标准化发病率（ASIR）从11.01/10万增至16.41/10万，死亡率（ASMR）从3.18/10万增至4.83/10万，农村地区负担更重。

筛查必要性及公共卫生意义