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- 2026-11-12 发布于重庆
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编辑版ppt*治疗用药1.糖皮质激素是首选药物。2免疫抑制剂:(1)甲氨蝶呤是最常用的药,不仅对控制肌肉的炎症有帮助,而且能改善皮肤症状。常用剂量7.5~20mg口服每周一次。(2)硫唑嘌呤起效时间慢,用药6个月后才能判断是否有效。(3)环孢霉素A是用于前两者无效的难治性病,用药期间监测血压及肾功能。(4)环磷酰胺主要用于伴有肺间质病变的病(5)抗疟药:常用药有羟氯喹3.静脉免疫球蛋白注射4.生物制剂如抗肿瘤坏死因子,确切疗效有待验证。编辑版ppt*治疗方案1.糖皮质激素临床经验证明糖皮质激素治疗特发性炎性肌病疗效可靠,因而被视为治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药2.免疫抑制剂编辑版ppt*治疗方案其中常用的为甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。(1)甲氨蝶呤(Methotrexate)甲氨蝶呤与糖皮质激素的联合用药可使肌力、肌酶得到明显改善,还可减少激素的用量,从而减轻其副作用,因而一般提倡早期应用。(2)硫唑嘌呤(Azathioprine)与糖皮质激素联合用药疗效明显优于单用激素,且可减少激素的剂量。但该药起效慢,一般都在3个月后。主要不良反应有骨髓抑制,胃肠道反应和肝酶升高等。(3)其他环磷酰胺(cyclophosphamide)、来氟米特、小剂量环抱素A.抗疟药,免疫球蛋白静脉治疗等均可在难治性皮肌炎中发
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