卢立新：泌尿系统基本药物.pptVIP

泌尿系统与肾脏疾病

国家基本药物临床应用卢立新泰安市中医医院肾内科泌尿系统疾病概述泌尿系疾病感染性疾病：尿路感染、生殖系统炎症等非感染性疾病：原发与继发肾小球疾病、前列腺增生症、肾结石、肾囊肿、慢性肾脏病等终末期肾病泌尿系统疾病常用基本药物种类感染性疾病:选肾毒性低、高效的抗生素对症用药:良性前列腺增生用药:选择性α受体阻滞剂降压药:五大类利尿药:保钾、排钾肾上腺皮质激素类药:短、中、长效免疫系统用药、烷化剂、抗代谢药钙代谢调节药水电解质酸碱平衡调节药中成药:补肾、排石、抗感染、调节免疫功能泌尿系统结石我国高发1%-5%，患病率4%-20%南北差异大：南多北少单侧单个占61%，多个21%，多处多个18%部位上尿路：多见，以绞痛为主下尿路成分混合结石或纯结石（单成分占95%)含钙结石（草酸钙、磷酸钙)90%感染结石（磷酸镁铵)10%尿酸及尿酸盐10%-30%胱氨酸及黄嘌呤结石1%外观桑葚状（草酸钙)鹿角形（磷酸镁铵)黄色或红棕色（尿酸结石)黄蜡样（胱氨酸结石)X线磷酸钙相当于骨皮质尿酸结石相当于软组织，不显影胱氨酸结石毛玻璃样草酸钙密度最大形成环境酸性尿:胱氨酸结石碱性尿:磷酸盐、碳酸盐结石生理性尿pH:草酸钙结石有无感染无感染:草酸盐、尿酸盐有感染