医院出入院登记管理制度
1适用范围与基本要求
1.1本规则适用于全院所有涉及患者出入院登记的业务场景,包括门诊入院、急诊入院、急诊留观转住院、预约入院、转科转院、出院结算、死亡登记、取消入院等,覆盖所有就诊患者(含医保参保人员、自费患者、工伤职工、优抚对象、三无人员、跨境就医人员等),所有涉及登记操作的岗位(含出入院管理科、临床科室、医保科、信息科、财务科等)均需严格遵守。
1.2出入院登记是医院医疗服务、医保结算、病案管理、统计分析的核心基础数据来源,必须遵循“真实、准确、完整、及时、安全”的基本原则,所有登记字段需符合《住院病历书写规范》《医疗机构病案管理规定》《医保信息业务编码标准
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