医院科室自查自纠报告(共5则范文).docx

医院科室自查自纠报告(共5则范文)

呼吸与危重症医学科202X年上半年自查自纠工作于202X年7月10日至7月15日开展，由科主任、护士长、质控员、医保联络员、院感联络员组成自查小组，对照《医疗机构医疗质量安全核心制度要点》《医院感染管理办法》《医保基金使用监督管理条例》等制度要求，对科室202X年1-6月的医疗质量、安全管理、院感防控、医保执行、行风建设等工作进行全面自查，现将自查情况报告如下：

一、自查工作概况

本次自查覆盖科室全部医疗护理单元，抽查范围包括：202X年1-6月出院病历1247份中随机抽取125份（抽取比例10.02%），上半年门诊处方18620张中随机抽取300张（抽取比