医疗安全不良事件上报制度.docx

医疗安全不良事件上报制度

一、总则

医疗安全不良事件上报是识别系统风险、阻断重大医疗事故发生的最低成本前置防线，核心原则是非惩罚性、保密性、主动报告激励导向，而非事后追责。本制度依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》《三级医院评审标准（2022年版）》《医疗事故处理条例》制定，覆盖全院所有区域、所有岗位人员，包括在编职工、规培生、实习生、劳务派遣人员、第三方服务人员（护工、保洁、设备维保、安保、餐饮配送）。

本制度所指医疗安全不良事件，是临床诊疗活动、医院运行过程中，任何可能影响患者诊疗结果、增加患者痛苦和负担、可能引发医疗纠纷或医疗事故