急诊科救护循环支持维持正常循环的基本条件包括:正常的心脏泵血功能,充足的血容量,适当的血管外周阻力以及血液充分的氧合和通畅的微循环。(一)静脉通路1.开放外周静脉通路:①复苏复苏过程中胸外心脏按压时很有血液能够流到肢体远端,因此首选:肘前静脉或颈外静脉2.中心静脉置管:适应证:①短时间内需要大量快速输血或输液而外周静脉穿刺困难,尤其是为抢救休克建立静脉输液通道②外周静脉穿刺困难,但需要立即建立静脉通路者。③测中心静脉压、肺动脉插管、心血管造影、安装起搏器及血液透析临时通道的建立等。④肠外营养及输入对血管有刺激性液体。禁忌证:局部有感染或有出血倾向者。准
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