第九节 血气胸病人的护理 (1).docVIP

1.[A1型题]损伤性血胸，胸腔内出现不凝血的原因是

A.凝血因子减少

B.胸腔内渗出液过多

C.凝血酶原减少

D.腔静脉大量出血

E.肺，心脏，膈肌活动去纤维蛋白原作用

答案：E

解析：本题考查损伤性血胸。损伤性血胸是因锐器、火器伤或肋骨骨折刺破胸部血管所致。血液可来自肺组织、肋间血管或胸廓内血管破裂、心脏和大血管受损。出血量大可致休克，大量积血可压迫心肺。因胸腔运动起着去纤维蛋白作用（E对ABCD错），故出血不凝固，但如短期内大出血或血胸时间较长，胸腔内积血凝固，血块机化后形成机化后血胸，如继发感染则形成脓胸。

2.[A1型题]（图片题）某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流，正确的操作是

A.将胸腔引流管连接于A管

B.将胸腔引流管连接于D管

C.每天记录引流瓶（2）的液体量

D.观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动

E.需要负压吸引时连接于A管

答案：A

解析：本题考查胸腔闭式引流术。胸腔闭式引流目的是引流胸腔内积气、血液和渗液；重建胸膜腔负压，保持纵隔的正常位置；促进肺复张。传统的胸腔闭式引流分：单瓶、双瓶和3瓶三种，图中为3瓶，图中（1）瓶为集液瓶，收集引流液体；（2）瓶为水封瓶；（3）瓶为控制瓶，该瓶的通气管没入水中15～20cm，保证对该病人所施加的负压抽吸力为1.47～1.96kPa（15～20cmH?O）。A管应与胸腔引流管相接（A对B错），每天记录