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中国慢性肾脏病筛查、诊断及治疗临床实践指南（2026版）要点与执行手册

项目

内容

文件名称

中国慢性肾脏病筛查、诊断及治疗临床实践指南（2026版）

制定机构

中国非公立医疗机构协会肾脏病透析专委会临床实践指南工作组（组长梅长林、陈江华，执笔高翔）

发表载体

中华肾脏病杂志2026年第6期；DOI10.3760/44121701003；发布于2026-06-15

版本沿革

2017年《CKD筛查诊断及防治指南》→2022年版修订→2026年版

本次修订内容

CKD诊断标准、病因诊断、筛查对象和指标、进展评估与肾衰竭风险预测模型、进展危险因素与并发症防治；新增病因诊断和筛查诊治流程图

推荐强度记法

括号内首数字1为推荐、2为建议；字母a高、b中、c低、d极低，对应GRADE证据质量

一、定义、诊断标准与分期

（一）定义与诊断标准

肾脏结构或功能异常持续超过3个月，并对健康造成影响的疾病，称为CKD。出现下列任意一项指标且持续时间超过3个月即可诊断（表1）。

诊断指标

内容

肾损伤标志

①白蛋白尿（UAER≥30mg/24h，或UACR≥30mg/g）；②尿沉渣异常；③持续性血尿；④肾小管相关病变；⑤组织学异常；⑥影像学检查所见结构异常；⑦肾移植病史

GFR下降

eGFR＜60ml·min?1·(1.73m2)?1

（二）分期

CKD分期

eGFR［m