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胆道感染诊疗指南（2026版）

一、指南适用范围与核心原则

本指南为国内各级医疗机构接诊18岁及以上成人胆道感染患者提供统一的诊断、分层、处置路径，核心目标是降低重症胆道感染病死率、减少不必要的抗生素暴露与有创操作。

1.适用人群：涵盖各类病因导致的急性胆管炎、急性胆囊炎，包括结石性、肿瘤性、医源性（ERCP术后、胆肠吻合术后、胆道引流管相关）感染，不包括慢性胆道炎症、原发性硬化性胆管炎非急性感染期、儿童先天性胆道畸形合并感染（此类人群参照对应专科指南处置）。

2.核心逻辑：胆道感染诊疗严格遵循「引流优先于抗菌，抗菌优先于对症支持」的优先级，所有接诊医师必须在患者首次就诊后60分钟内完成严