院感质控检查总结课件.docxVIP

院感质控检查总结课件

为全面评估我院感染控制工作质量，强化医疗安全管理，于XXXX年XX月XX日至XX月XX日，院感管理委员会组织开展了覆盖全院各临床科室、医技部门及重点部门的感染控制质量控制专项检查。本次检查严格依据《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》等国家规范标准，结合我院年度院感质控目标及季度风险评估结果，采用现场查看、资料查阅、人员访谈、操作考核等方式，对院感管理制度落实、重点环节管控、手卫生依从性、消毒灭菌效果、医疗废物管理等12个方面进行系统性排查，共检查科室28个，抽查各类记录326份，现场考核医护人员操作156人次，现将检查情况总结如下：

一、检查总