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  • 2026-11-10 发布于重庆
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短暂性脑缺血发作(TIA)的诊治建议

短暂性脑缺血发作是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍临床症状一般持续10~15分钟,多在1小时内,不超过24小时不遗留神经功能缺损症状和体征结构性(CT、MRI)检查无责任病灶需重视TIA的诊治TIA发生卒中的机率明显高于一般人群一次TIA后1个月内发生卒中约4%~8%1年内约12%~13%,较一般人群高13~16倍5年内则达24%~29%,高达7倍之多TIA的发病机制1.微栓子学说;2.在颅内动脉有严重狭窄的情况下,血压的波动可使原来靠侧支循环维持的脑区发生一过性缺血;3.血液黏度增高等血液成分改变;4.椎动脉-锁骨下动脉盗血也可引发TIA。TIA的诊断临床特点年龄、性别:好发于老年人,男性多于女性TIA的临床特征发病突然;局灶性脑或视网膜功能障碍的症状;持续时间短暂,一般10~15分钟,多在1小时内,最长不超过24小时;恢复完全,不遗留神经功能缺损体征;多有反复发作的病史。TIA的症状是多种多样的,取决于受累血管的分布TIA的临床症状颈内动脉系统的TIA多表现为单眼(同侧)或大脑半球症状视觉症状表现为一过性黑矇、雾视、视野中有黑点、或有时眼前有阴

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