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医保科个人年度工作总结(精选5篇)

202X年，本人在医保科综合经办岗位工作，全年严格贯彻落实国家、省、市医保政策要求，聚焦群众医保办事需求，扎实推进参保登记经办、异地就医服务、政务服务提质、特殊群体保障等各项工作，现将全年工作情况总结如下：

一、核心工作完成情况

（一）参保扩面经办提质增效

全年协助完成职工医保新增参保21476人，其中灵活就业人员参保7823人，单位职工参保13653人；办理中断补缴8923人，关系转移接续4217人，转入资金1287.6万元，转出资金964.3万元；城乡居民医保参保登记132409人，其中资助困难群众参保21678人，资助金额1289.7万元，辖区常住人口参保率稳定在98.6%，超额完成98%的年度目标。针对新业态从业人员参保需求，联合市场监管、工会等部门开展“医保政策进基层”活动12场，覆盖快递员、外卖骑手、网约车司机等新业态人员3200余人，引导灵活就业人员新参保1247人，进一步扩大了参保覆盖面。

（二）异地就医服务持续优化

全年办理异地就医备案41237人次，其中线上备案28162人次，线上办理占比68.3%，较上年提升12.7个百分点；办理异地就医直接结算费用核算12763笔，涉及医疗费用3.24亿元，医保基金支付1.87亿元，住院费用异地直接结算率92.4%，较上年提升8.9个百分点。针对异地急诊、外伤、突发疾病等特殊情况，建立“容