医院科室自查自纠报告.docx

医院科室自查自纠报告

根据医院《2024年第二季度医疗质量安全专项整治工作方案》《关于开展科室级自查自纠全覆盖工作的通知》要求,呼吸与危重症医学科于2024年6月12日至6月20日组织开展全维度自查自纠工作,本次自查覆盖科室2个住院病区、1个呼吸内镜中心、1个肺功能检查室、1个专科门诊诊疗区,涉及在岗医护技及行政工勤人员共87人,其中医师32人(含规培医师8人)、护士45人(含合同制护士12人)、医技人员7人、行政工勤3人;抽查2024年1月至5月归档住院病历120份、运行住院病历42份、门诊处方1800张、门诊病历900份、内镜操作记录216份、肺功能检查报告342份,核查医保结算病例96份

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