感染性心内膜炎病人护理.pptVIP

第七节感染性心内膜炎病人的护理是病原微生物直接感染所至的心脏瓣膜或心室壁内膜的炎症,伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维团块,内含大量微生物和少量炎性细胞。定义疾病概述一心脏内膜表面赘生物瓣膜为最常受累部位,先天或后天性的病变处,心腔壁或人造瓣膜周围组织.急性感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎病程进展迅速中毒症状明显病原体主要为金黄色葡菌球菌分类病程数周至数月中毒症状轻病原体以草绿色链球菌多见1、近年感染性心内膜炎基础病因及致病病原体已发生化2、复杂的先心病和未行修补术的室间隔缺损是引起儿童感染心内膜炎最常见的心脏隐患（人工瓣膜心内膜炎）3.新出现的院内心内膜炎:心血管介入,静脉高营养,起搏器,透折分流等（自体瓣膜心内膜炎)（静脉药瘾者心内膜炎)【自体瓣膜心内膜炎】（一)病因与发病机制病因急性：金葡菌亚急性：草绿色链球菌发病机制急性-不明主要累及正常瓣膜，约50%-60%，主动脉瓣常见大多发生于正常瓣膜，菌血症大多为活动急性感染病灶，常发生于败血症病程中病原毒力强大多没有无菌性血栓性心内膜炎过程亚急性——相关因素-血流动力学因素-非细菌性血栓性心内膜病变-