医保基金总额打包、结余留用、合理超支分担医院运营总结2026.pdf

医保基金总额打包、结余留用、合理超支分担医院运营总结2026.pdf

医保基金总额打包、结余留用、合理超支分担医院运营总结2026

DRG/DIP支付方式改革全面铺开,医保基金“总额打包、结余留用、合

理超支分担”已成定局。以前是“多做项目多赚钱”,现在是“花超了医

院自己贴”O面对生死攸关的考验,公立医院的管理者该如何下好这棋?

核心抓手:从“业务协作”走向“利益共享”

紧密型医联体和县域医共体是分级诊疗的关键。过去的医联体往往是“拉

郎配”,大医院虹吸基层患者。现在的核心在于“利益捆绑”:通过人财

物一体化管理,将医保资金打包给牵头医院,倒逼牵头医院主动把优质资

源下沉,把常见病留在基层。

“强基、稳二、控三”

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