老年慢性病共病综合评分表.docx

老年慢性病共病综合评分表

一、评分表基础说明

1.1适用范围

本评分表适用于60岁及以上、同时罹患2种及以上慢性非传染性疾病的老年人群，可应用于基层医疗卫生机构老年健康评估、综合医院老年医学科术前风险评估、养老机构入住老人健康等级划分、家庭医生签约服务个性化方案制定四大场景，不适用于急性病发作期、恶性肿瘤终末期、重度认知功能障碍无法配合评估的老年人群。

1.2评估原则

评估需遵循“全面性、个体化、动态性”三大原则：全面性要求覆盖疾病严重程度、躯体功能、心理状态、社会支持、治疗负担、预后风险6个核心维度，避免单一维度评估偏差；个体化要求结合老人年龄、性别、生活习惯、家族病史等基础信息调整指标