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2026年医疗规章制度

文件编号：院办规〔2026〕1号（以院办公会审议通过后下发的正式文号为准）

适用范围：全院各临床科室、医技科室、药学部、护理部及后勤保障部门

生效日期：自发布之日起施行，原2023版《医疗规章制度汇编》同时废止

一、总则

1.1制定目的与依据

本制度依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）《医疗纠纷预防和处理条例》（国务院令第701号）《医院感染管理办法》及三级医院评审标准（现行版）制定。制定目的有三：一是将医疗质量与患者安全要求固化为全院统一的操作底线；二是明确各岗位在诊疗各环节的责任边界，杜绝「都