(2026年)医院感染自查表.docxVIP

(2026年)医院感染自查表

2026年版医院感染自查表是基于《医疗机构感染预防与控制基本要求（2025年修订）》《医院感染暴发控制指南（2026年更新）》《国家细菌耐药监测网（NARMS）2026版技术规范》等最新行业标准，结合后疫情时代院内感染防控的常态化需求、医保支付方式改革深化成果以及数字化感控系统全面普及的现状编制的全流程、可追溯、动态化自查工具。2026年全球公共卫生形势依然严峻，人畜共患病新发风险持续升高，耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）等多重耐药菌的院内传播呈局部暴发趋势，国家医保局将医院感染防控质量纳入DRG/DIP付费考核核心指标，要求医疗机构必须建立常态化的感控自查与改进机制。同时，随着AI、物联网、大数据技术在医疗领域的深度应用，2026年全国二级以上医疗机构均已实现感控监测系统与HIS、LIS、PACS等系统的互联互通，传统纸质自查表已无法适配数字化感控的需求，因此新版自查表以电子化填报、自动数据抓取、实时风险预警为核心特点，实现了感控自查的精准化、高效化。

组织管理与责任落实模块

本模块主要核查医疗机构感控组织架构的完善性、专职感控人员配置、多学科感控团队（MDT）运行情况以及感控责任的层层落实情况。2026年版自查表明确要求，每100张开放病床至少配备2名专职感控人员，其中至少1名具备公共卫生硕士（MPH）或感控