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(2026年)医院关于安全生产自查自纠的报告

按照国家卫生健康委员会《2026年医疗机构安全生产全覆盖自查自纠工作指引》要求，我院于2026年3月15日至4月20日组织开展全维度安全生产自查自纠工作，累计排查点位327个，发现各类安全隐患72项，完成整改72项，整改完成率100%，现将专项行动具体情况报告如下：

自查自纠工作部署情况

本次专项行动成立由院长任组长、分管安全副院长任副组长的专项领导小组，下设办公室挂靠后勤保障部，统筹协调排查、整改、复核全流程工作。制定《2026年医院安全生产自查自纠实施方案》，明确覆盖临床、医技、后勤、科研、行政全条线，细化智慧医疗设备、特种设备、生物安全等12类排查标准，推行“谁排查、谁签字、谁负责”的台账管理机制，要求每个排查点位填写《安全生产隐患排查记录表》，明确隐患等级、整改责任人、整改时限及验收标准。行动前组织全员专项培训1次，覆盖在职职工1890人，重点解读2025年修订的《生物安全法》、等保3.0网络安全要求及《智慧医院安全生产管理规范》最新条款，针对AI医疗设备运维、高压氧舱应急操作等岗位开展靶向培训2次，确保排查人员掌握合规要求与排查方法。本次行动共发放排查记录表327份，回收有效记录表327份，回收率100%。

全维度安全隐患排查内容与结果

本次排查覆盖全院12栋楼宇、12个临床科室、6个医技科室、3个后勤保障部门、2个生物安全三