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医共体双向转诊制度及流程

为规范医共体内部双向转诊运行管理，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局，优化医疗资源配置，提升医疗服务效率，保障患者就医安全与合法权益，依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》及县域医共体建设相关规范，结合医共体牵头医院与各成员单位服务能力实际，制定本制度及配套流程。本制度适用于医共体内部所有成员单位，包括牵头医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）之间的患者转诊管理，医共体与域外医疗机构的转诊可参照本制度执行。

一、双向转诊基本原则

（一）首诊负责原则

首诊医疗机构对接诊的患者承担首诊责任，不得推诿、拒诊患者。对于符合上转指征的患者，首诊医生需完成初步救治、病情评估后按流程转诊；对于急危重症患者，需先采取紧急抢救措施维持生命体征，再启动转诊，严禁未经评估直接转诊。

（二）分级诊疗原则

按照“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、康复回基层”的层级服务要求，根据疾病轻重缓急、诊疗难度及医疗机构服务能力匹配度，合理引导患者就诊流向，常见病、多发病、慢性病患者优先在基层医疗机构诊治，疑难危重症患者转至牵头医院或上级医疗机构治疗，病情稳定后及时下转至基层进行康复、随访管理。

（三）患者安全优先原则

双向转诊全过程以保障患者生命安全为核心，严格把握转诊指征，规范转运流程，做好