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结核性脑膜炎1.什么是结核性脑膜炎?结核性脑膜炎简称结脑,是由结核杆菌侵入蛛网膜下腔引发软脑膜、蛛网膜进而累及脑血管及部分脑实质病变疾病。结核性脑膜炎在我国仍为常见病。因为病变所在部位及病理改变,致使结脑死亡率高、致残率高,是一个严重结核病。结脑发病率与整个结核病发病相关。结核性脑膜炎的护理查房第4页

2.结核性脑膜炎患者神经系统受损征象有哪些？（1)脑膜：病变直接刺激脑膜所致，主要表现有头痛、呕吐、易激惹、嗜睡、颈硬、Kerning征阳性。（2)脑神经：主要由渗出物刺激、病变挤压、粘连等引发，如动眼神经损害引发复视、斜视、眼睑下垂、眼外肌瘫痪、瞳孔散大等；还有外展神经瘫、面神经瘫、视力障碍、吞咽及构音困难等。（3)脑实质：可有脑实质炎症，或血管病变引发脑梗死，或结核瘤、结核节等，表现为惊厥、瘫痪、失语、精神错乱、昏迷等。（4)颅内压高：为脑水肿和脑积水引发，出现头痛、呕吐、视盘水肿，可有脉搏和呼吸减慢、血压升高。（5)脊髓：主要是脊膜炎、结核瘤所致，表现为截瘫或四肢瘫、大小便障碍。结核性脑膜炎的护理查房第5页

3.结脑临床症状评定及观察包