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提高体温单填写完整率PDCA小循环.docVIP

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  • 2026-11-11 发布于江西
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提高体温单填写完整率PDCA小循环.doc

    **市**区人民医院

    2023年康复疼痛科质量改进措施单

    编号：2023-7

    监测项目：体温单填写完整

    预期目标：通过分析整改，提高护理文书达标率≥92%

    3、监测结果

    7月护理质控（护理文书查检表）达标率为92%

    问题主要体温单存在漏项填写。

    4、问题描述：7月共查检样本量20例，其中主要存在问题有体温单填写不完整。

    5、原因分析：

    1）护士因素：

    护士未掌握护理文书书写规范，责任心差，缺乏慎独精神;培训不到位。

    环节

    护理工作繁重，各种护理记录单占用大量时间及精力，易出现失误。

    管理

    护士长督查力度不够

    6、是否展开调查与改进

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