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- 2026-11-11 发布于上海
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法洛四联症术后低心排血量护理查房
一、前言
法洛四联症是婴幼儿期最常见的紫绀型先天性心脏病,主要由室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形构成,根治手术是目前最有效的治疗手段。但由于患儿术前长期处于缺氧状态,心肌发育受影响,术后极易并发低心排血量综合征,这是术后早期最凶险的并发症之一,严重时可危及生命。本次护理查房选取一例法洛四联症根治术后发生低心排的患儿,通过梳理其护理全过程,结合临床最新护理进展,分享精细化护理的要点与实践经验,旨在为护理人员提供可复制、可操作的临床参考,帮助更多这类患儿顺利度过术后危险期,提升康复效果。
二、病例介绍
2.1术前基本情况
患儿小宇(化名),4岁,因自幼出现口唇紫绀、活动后气喘、生长发育滞后入院,经心脏彩超确诊为法洛四联症,肺动脉狭窄程度较重,术前血氧饱和度长期维持在80%左右,稍一哭闹就会出现明显紫绀。患儿父母得知病情后焦虑不安,多次向医护人员询问手术的安全性、术后恢复情况,眼神里满是担忧。术前团队对其进行全面评估,认为患儿具备根治手术指征,择期安排手术。
2.2手术相关情况
患儿接受法洛四联症根治术,手术过程顺利,术中打通了狭窄的肺动脉,修补了室间隔缺损,矫正了主动脉骑跨,总手术时长约5小时。术后返回重症监护室时,患儿身上连接了气管插管、桡动脉测压管、中心静脉导管、颈内静脉导管、胸腔引流管、尿管等多条管道,生命体征暂时稳定,
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