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DRG付费管理方案模板（学校医务室）

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DRG付费管理方案模板（学校医务室）

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕14号）和《国家医保局关于推进按疾病诊断相关分组（DRG）付费方式改革有关工作的通知》（医保发〔2021〕20号）等文件精神。并且结合当前学校医务室医疗服务特点与实际运行状况，针对DRG付费方式改革带来的新挑战与机遇，特制定本方案。本方案执行周期为2024年1月至2026年12月，适用范围覆盖全校各年级学生及教职工。同时，覆盖对象为学校医务室提供的门诊诊疗、急诊救治及住院服务。特制定本方案。

一、总体要求与工作目标3

（一）总体要求4

（二）工作目标5

二、责任体系与任务分解6

（一）领导小组职责定位7

（二）临床科室职责定位8

（三）信息科职责定位9

（四）财务科职责定位10

三、重点任务与专项行动11

（一）DRG分组规则应用专项12

（二）DRG费用监控与成本控制专项13

（三）DRG绩效考核专项14

四、实施步骤与时间安排15

（一）准备阶段（2024年1月—2024年3月）16

（二）试运行阶段（2024年4月—2024年9月）17

（三）全面开展阶段（2024年10月—2025年12月）19

（四）巩固提升阶段（2026年1月—2026年12月）20

五、资源统筹与确保