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创伤后应激障碍的中医护理方案

一、创伤后应激障碍的前言

创伤后应激障碍（PTSD）是个体经历或目睹威胁性、灾难性事件后，延迟出现并持续存在的精神障碍，主要表现为反复侵入性记忆、回避行为、情感麻木及过度警觉等。现代医学多采用心理治疗联合药物干预，但部分患者存在药物耐受性差、心理治疗依从性低等问题。中医基于“形神一体”“整体调理”理论，通过情志调护、经络干预、中药调理等多维度手段，可有效改善患者情绪反应、调节脏腑功能，在缓解核心症状、预防复发中具有独特优势。本方案结合临床实践，系统梳理PTSD中医护理要点，旨在为临床提供可操作、针对性强的护理指导。

二、创伤后应激障碍的疾病基础认知

（一）现代医学定义与核心表现

PTSD是因异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤（如战争、暴力、自然灾害、重大事故等）引发的延迟性、持续性精神障碍，核心症状群包括：①再体验症状（闪回、噩梦、侵入性回忆）；②回避与麻木（回避相关场景、情感反应迟钝、兴趣减退）；③警觉性增高（易激惹、失眠、注意力不集中）。病程多持续1个月以上，严重影响社会功能。

（二）中医病名与病因病机归属

中医虽无“PTSD”病名，但根据症状可归属于“郁证”“惊悸”“不寐”“脏躁”等范畴。其核心病机为“七情过激，气机逆乱，脏腑失调”：

1.病因：外因为剧烈精神刺激（如“卒受惊恐”“暴怒伤肝”）；内因为素体气血不足、脏腑