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中国热射病诊断与治疗指南2025版解读

引言/背景全球极端高温事件发生频率在近十年呈现显著上升趋势，我国南方多地夏季极端气温突破历史极值，热射病的年发病人数较2018年增长超过120%，重症患者的病死率长期徘徊在30%至50%区间，成为夏季急诊领域亟待突破的救治难点。既往临床实践中，不同地区、不同层级医疗机构对热射病的识别标准不统一，降温启动时机差异较大，并发症处理流程缺乏规范，直接导致部分患者错失黄金救治窗口。在此背景下，由国内急诊医学、重症医学、职业病学等多领域权威专家共同制定的《中国热射病诊断与治疗指南（2025版）》正式发布，整合了近五年国内外热射病领域的最新循证证据，填补了此前国内热射病救治体系中多个环节的规范空白，为各级临床医师提供了全流程的标准化指导，对降低热射病重症病死率、改善患者长期预后具有里程碑式的临床意义。

指南概述本指南由中华医学会急诊医学分会牵头组织编写，联合重症医学分会、公共卫生相关专业委员会共同参与，制定过程中系统检索了2018年至2024年国内外所有关于热射病的随机对照研究、队列研究及高质量病例系列报道，最终纳入127项符合循证医学标准的研究证据，所有推荐意见均经过多轮德尔菲法专家论证，证据等级划分严格遵循国际通用的GRADE分级体系，其中A级高质量证据占比达到42%，B级中等质量证据占比47%，其余为C级低质量证据。指南的适用范围覆盖各级医疗机构