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阀门/配件安装前检查试验记录

GD-C2-4132

单位（子单位）工程名称

总承包施工单位

专业承（分）包单位

分部/子分部/分项

（系统/子系统）

施工部位

001-GD-C2-4132阀门/配件安装前检查试验记录

施工、验收依据

最小/实际

抽样数量

检查试验日期

年月日

至

阀门（配件）名称/型号/规格/主要功能特性（参数）

装在

主干管

/

支管

本批进货数量（个）

本批试验数量（个）

抽试率（%）

试验前外观检查项目

检查结果

（符合/不符合要求）

铭牌（表达商标、型号、规格、公称压力、制造厂、生产日期等）是否齐全清晰、完好/安全操作标志、介质流向永久性标志及其他标志是否齐全、清晰、完好

阀瓣及操作机构是否动作灵活，无卡涩；阀体内是否已清洁，无异物堵塞

型号、规格、公称压力和其他功能（性能）是否符合设计文件的要求/配件是否齐全

是否有加工缺陷、机械损伤和其他质量缺陷

测试计量器具（仪表、仪器）及其附属设备（器具）的名称/型号、规格/量程/分辨精度/出厂编号/制造厂商/其他

要素：

压力试验介质：

检测调试说明：

综合评价结论/备注

监理（建设）单位

施工单位

专业监理工程师

（建设单位项目负责人）：

施工员

质量员

施工班组长

阀门/配件安装前检查试验记录（续）

GD-C2-4132/1

0

1

阀门

(配件)

试验

的自

编号

阀