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责任制整体护理实施方案

一、实施前置筹备

（一）组织架构搭建

建立三级协同管理体系，院级成立责任制整体护理工作领导小组，由分管护理工作的副院长任组长，护理部主任任副组长，成员涵盖医务部、后勤部、信息科、药学部、检验科、康复医学科、财务科负责人，核心职责为统筹全院护理资源配置、审批核心制度、协调解决跨部门重大问题；护理部设2名专职实施干事，具体负责方案推进、质量管控、培训组织、绩效核算等日常工作；科室级成立责任制护理实施小组，由护士长任组长，各责任组组长为成员，负责科室内部人员排班、职责落地、日常质控、问题反馈。各部门协同职责明确：医务部负责完善医护对接机制，协调管床医师配合责任护士开展诊疗沟通；后勤部负责搭建陪检、标本配送、物资配送三大支持系统，剥离护士非护理性工作；信息科负责护理信息化系统的迭代与维护；药学部负责配备临床药师对接责任护士，提供用药指导支持；财务科负责落实护理绩效经费保障，确保绩效分配向临床一线倾斜。

（二）人员配置与测算

严格依据国家卫生健康委《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》配置标准，普通病房实际开放床位与注册护士之比不低于1:0.4，重症医学科不低于1:2.5，新生儿科不低于1:1.5，手术室、急诊科、血液透析室等专科科室按对应专科护士配置标准配齐人员。在此基础上细化责任护士配置：普通病房每名责任护士分管患者数原则上不超过8名，按科室平均床位使用