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临床教学课件癫痫外科治疗适应证·术前评估·术式选择·术后管理汇报时间：2026

COURSEOVERVIEW课程导览癫痫的外科治疗全课三个核心模块01手术适应证与术前评估药物难治性癫痫的筛选与定位02手术方式与技术要点切除性与神经调控术式03围手术期管理与疗效评估随访、分级与远期预后

手术适应证与术前评估精准评估是手术成功的前提01

手术适应证·概念建立药物难治性癫痫是手术评估的起点疾病负担癫痫是神经系统第二大常见疾病，全球约7000万患者4.6‰我国活动性患病率约650万推算活动性患者40万~50万每年新增治疗现状约70%规范药物治疗是基石，发作可良好控制约30%两种及以上规范药物治疗后发作仍难以控制ILAE2010定义经两种及以上、选择恰当、剂量充足、使用充分的抗癫痫药物规范治疗后，仍未实现持续无发作。——国际抗癫痫联盟（ILAE），2010临床核验三问1选药是否针对发作类型2剂量是否达标3用药时间是否足够我国药物难治性癫痫患者约200万~300万，其中5%~10%需考虑手术治疗。癫痫的外科治疗·教学课件04/23

术前评估·患者筛选手术适应证与排除标准需严格把握适应证画像1药物难治性癫痫规范用药后仍反复发作2局灶性发作发作起源可定位3结构性病变海马硬化、皮质发育不良、肿瘤、脑血管畸形4特定综合征婴儿痉挛症、Lennox-Ga