牙周病的诊断.pptxVIP

口腔医学·教学课件牙周病的诊断病史·检查·影像·分级日期2026年

诊断五步流程总览系统化检查是准确诊断的前提，任何环节缺失都可能导致漏诊规范临床检查顺序口腔卫生状况检查→牙龈检查→牙周探诊→牙齿松动度→咬合检查牙周病诊断是一个系统过程，遵循五步流程，逐步递进第1步病史采集病史采集了解症状、习惯与全身状况第2步临床检查临床检查视诊、探诊、扪诊、松动度与咬合检查第3步影像学检查影像学检查评估牙槽骨吸收程度与范围第4步辅助检查辅助检查微生物检测与实验室检查第5步综合评估综合评估整合各项结果，判定类型与严重程度

病史采集是诊断基础病史信息直接影响风险判断与后续检查侧重，需结合家族遗传与全身健康状况进行个体化评估。症状询问牙龈出血肿胀牙齿松动或移位咀嚼疼痛持续性口臭生活习惯吸烟饮酒刷牙频率与方法牙线使用等口腔卫生习惯全身疾病史排查糖尿病心血管疾病等系统性疾病牙周炎是糖尿病六大并发症之一遗传因素遗传是早发性牙周炎的主要决定因素之一遗传是重度牙周炎的主要决定因素之一

牙周病流行现状牙周病是成人失牙的首要原因2009年英国成人牙齿健康普查显示，三分之二受检者牙面存在菌斑全球中重度牙周炎患者比例可达总人口的15%至20%成人牙周健康检查指标检出比例

视诊口腔卫生与牙龈健健康牙龈颜色粉红色质地坚韧边缘菲薄紧贴牙面病牙周病牙龈颜色鲜红色或暗红色质地松软边缘肿胀