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手术患者术后回病房交接作业流程最终版

1适用范围与核心原则

1.1适用范围

本流程适用于各级各类医疗机构择期/急诊手术患者术后返回普通病房的全流程交接管理，不含术后直接转入重症监护病房（ICU）、麻醉后监测治疗室（PACU）留观后直接离院的日间手术患者。

1.2核心原则

全程遵循“一人一交、逐项核对、双人确认、闭环管理”16字准则，严格落实患者安全目标中“正确识别患者身份、确保用药与用血安全、强化管路安全管理、防范与减少意外伤害”核心要求。交接全程时长控制在15±5分钟，其中急危重症患者紧急交接时长不超过10分钟，常规交接项可后置补充，优先级为“生命支持类手术核心类常规记录类”。

1.3编制依据

参照手术分级管理、手术室护理实践、麻醉术后转运、医院感染控制等行业通用规范，结合临床实际操作需求制定，所有流程节点符合医疗质量安全核心制度要求。

2交接前准备

2.1手术室端前置准备

2.1.1提前告知义务

择期手术患者预计返回病房前30分钟，由手术室巡回护士通过HIS系统推送、病房专线电话告知双渠道完成通知，通知信息完整率需达100%，包含以下内容：①患者基本信息（姓名、住院号、床号）；②手术名称、麻醉方式、手术分级；③预计返回时间（误差不超过±10分钟）；④需病房提前准备的特殊用物（如心电监护、吸氧装置、负压吸引、体表加温毯、胸带/腹带、牵引装置等）；⑤患者术中特殊情况（