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肾上腺的内分泌皮质·髓质·激素·疾病医学科普·内分泌专题汇报人内分泌科讲师日期2026年

课程导览01肾上腺的结构与功能解剖位置与组织分层02肾上腺皮质激素糖皮质激素与盐皮质激素03肾上腺髓质激素儿茶酚胺类激素04常见肾上腺疾病典型内分泌疾病剖析05诊疗前沿与展望诊断治疗新进展

肾上腺的结构与功能认识结构，方能理解功能解剖位置与组织分层是理解内分泌的基础01

肾上腺位于肾脏上极肾上腺是位于肾脏上极的关键内分泌器官。肾上腺解剖要点成对内分泌器官位于腹膜后间隙，双侧肾脏上极的内上方形态与重量右侧呈三角形，左侧呈半月形，成人单侧重约4-6克血供极为丰富每分钟血流量占心输出量比例显著高于其重量占比，反映活跃的内分泌功能毗邻关系与肾脏、大血管、膈肌的毗邻关系是外科手术的重要解剖基础

皮质与髓质各司其职皮质与髓质结构不同、功能各异。皮质与髓质肾上腺由外向内分为皮质与髓质两部分，胚胎起源不同。皮质三层带皮质占肾上腺体积的大部分，由外向内分为球状带、束状带、网状带。三层带分泌球状带分泌盐皮质激素，束状带分泌糖皮质激素，网状带分泌性激素前体。髓质髓质位于中央，由嗜铬细胞组成，分泌儿茶酚胺类激素。

丰富血供保障激素分泌血供系统肾上腺动脉来自膈下动脉、腹主动脉、肾动脉分支，形成丰富的血管网皮质血流经血窦汇入髓质，形成独特的门脉系统样结构神经支配交感神经节前纤维直接支配髓质嗜铬细胞，相当于神经-内