2026年欺诈骗保防范整治行动计划.docx

2026年欺诈骗保防范整治行动计划

一、工作目标

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大关于加强社会保障体系建设、坚决守住不发生系统性风险底线的决策部署，坚持“人民至上、生命至上”理念，聚焦欺诈骗保高发领域、关键环节，通过为期一年的系统整治，实现以下量化目标：

1.全国范围内定点医药机构现场检查覆盖率达到100%，其中门诊统筹、肿瘤靶向药、牙科诊疗、康复理疗四个高发领域专项检查覆盖率达到100%；

2.查实欺诈骗保金额不低于上年查实金额的110%，欺诈骗保案件立案查处率达到100%，基金追回准确率达到100%；

3.全年公开曝光典型案件不低于2000起，欺诈骗保