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EAU2026泌尿系感染指南解读

引言/背景尿路感染是全球范围内最常见的细菌感染性疾病之一，在泌尿外科日常门诊就诊量中占比超过30%，同时也是临床各科室抗菌药物使用频率最高的感染性疾病类别之一。近年来，全球细菌耐药形势持续恶化，我国CHINET耐药监测数据显示，大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物的耐药率已突破50%，部分地区甚至达到60%以上，既往常规经验性用药方案的失败风险持续升高。在此背景下，欧洲泌尿外科学会（EAU）于2026年正式发布新版泌尿系感染指南，对沿用数十年的尿路感染分类体系进行了颠覆性重构，同时围绕抗菌药物全流程管理提出一系列收紧性推荐，核心目标是在保证感染控制有效性的前提下，最大限度减少不必要的抗菌药物暴露，延缓细菌耐药进展。这份指南的更新不仅对欧洲临床实践具有指导意义，也为我国泌尿系感染诊疗的规范化、耐药防控体系的完善提供了极具参考价值的国际经验，尤其在当前国内抗菌药物精细化管理持续推进的大环境下，解读其核心内容、梳理落地适配路径，对广大临床一线医师具有重要现实意义。

指南概述本次2026版EAU泌尿系感染指南是基于近5年全球范围内发表的超过300项高质量临床研究数据完成的系统性更新，所有推荐意见均经过EAU指南制定委员会的循证医学分级，其中超过60%的推荐属于强推荐等级，证据质量覆盖大样本随机对照研究、多中心队列研究及真实世界研究等多个层级。指南的适用范围覆盖全年