麻醉学4版第06章气道管理.pptxVIP

麻醉学·第4版麻醉学第4版第6章气道管理维持通畅气道，是保证患者安全的前提2026年

本章导览01气道通畅的维护解剖结构与梗阻原因，气道管理的第一道认知02声门上气道管理面罩通气、口鼻咽通气道与喉罩技术03声门下气道管理气管插管适应证、操作步骤与并发症防控04困难气道的处理高危评估、处理流程与最新指南动态

气道管理气道通畅的维护气道不通，一切麻醉皆不安全从解剖到梗阻，认识气道安全的第一道防线01

气道解剖：上下呼吸道的构成上呼吸道由口、鼻、咽、喉组成；下呼吸道为气管、支气管及肺内各级分支上呼吸道：口鼻咽喉上呼吸道鼻平静呼吸时占气道总阻力2/3，为经口呼吸的两倍咽与喉上呼吸道关键通道，咽为通道交汇、喉为气道门户下呼吸道：气管支气管及肺内分支关键尺度气管长度10.5cm起于环状软骨（第6颈椎），止于隆突（胸骨角水平），长10至15cm，内腔横径约1.6cm软骨环12至20个多为15至16个新生儿声门至隆突4cm操作需格外精细成人张口度4.5cm最大张口时上下门齿间距3.5至5.5cm，平均约3横指

舌后坠：最常见的梗阻原因舌后坠是可预防、可解除的梗阻，关键在于早期识别仰卧位时重力使松弛的舌坠向咽部，阻塞上呼吸道，关键在早期识别、及时解除因机制与表现机制镇静催眠药、镇痛药及肌松药使下颌及舌肌松弛，仰卧位时重力作用使舌坠向咽部，阻塞上呼吸道部分阻塞可闻及鼾声、鼻翼煽动、吸气性