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前牙反牙合的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中提升专业水平、优化护理方案的重要环节，尤其在口腔正畸领域，通过系统的病情分析与护理干预，能有效改善患者治疗效果及生活质量。前牙反牙合（俗称“地包天”）作为常见的牙颌面畸形，不仅影响患者的咀嚼功能、面部美观，还可能引发心理障碍，其治疗周期长、涉及多学科协作（如正畸科、儿科、心理科等），因此针对性的护理干预对保障治疗效果、提高患者依从性至关重要。本次护理查房以1例12岁前牙反牙合患者为案例，围绕病情评估、护理问题及干预措施展开讨论，旨在总结临床护理经验，为同类患者的护理提供参考。

二、患者病情汇报

本次查房对象为12岁女性患者，主诉“前牙咬合异常5年，自觉影响面容”。现病史：患者5岁起家长发现其前牙咬合时下前牙覆盖上前牙，未予干预；近2年面部发育逐渐显现“下颌前突”特征，伴咀嚼效率下降（进食硬物需反复咀嚼），无颞下颌关节疼痛或弹响。既往史：无全身性疾病史，无正畸治疗史，乳牙列期曾因龋齿行充填治疗。家族史：母亲有轻度前牙反牙合表现。体格检查：面部对称度尚可，侧面观呈“凹面型”（下颌前突，上颌后缩）；口腔检查见恒牙列，磨牙关系中性偏近中，前牙反牙合（覆盖-3mm，覆牙合Ⅱ度），下前牙唇倾，上前牙舌倾，牙列无明显拥挤；牙周组织健康，无牙龈红肿或牙周袋。辅助检查：X线头影测量显示SNA角78°（正常均值82°），SNB角84°