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前斜角肌综合征的护理查房

一、前言

本次护理查房旨在围绕前斜角肌综合征患者的护理工作进行系统性梳理与探讨，通过对患者病情、疾病特点、护理评估、诊断、措施及效果的全面分析，进一步统一护理认识、明确护理重点，为患者提供更优质、精准的护理服务，促进其功能恢复与生活质量提升。

二、患者病情汇报

（一）一般资料

患者，女性，45岁，因“右侧颈肩部疼痛伴右上肢麻木、乏力1月余，加重3天”入院。患者入院前1月无明显诱因出现右侧颈肩部持续性酸痛，伴右上肢尺侧及小指、无名指麻木感，晨起时症状较重，活动后稍有缓解。3天前因长时间低头工作后症状加重，出现右手握力减弱，无法完成拧毛巾等动作，遂来我院就诊，门诊以“前斜角肌综合征”收入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，否认外伤史，有长期伏案工作史（每日约8小时）。

（二）诊疗经过

入院后完善相关检查：颈椎X线片示颈椎生理曲度变直，未见明显骨质增生或椎间孔狭窄；颈椎MRI未见颈髓受压或椎间盘突出；右上肢神经电生理检查提示右侧臂丛神经下干轻度受损。体格检查：右侧前斜角肌起点（C3-C6横突）及止点（第一肋骨）处压痛明显，可触及条索状硬结；Adson试验阳性（头转向右侧、深吸气时，右侧桡动脉搏动减弱，同时右上肢麻木、疼痛加重）；右侧臂丛神经牵拉试验阳性；右上肢感觉：尺侧及小指、无名指皮肤感觉减退；肌力：右手握力3级，右手内在肌肌