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慢性乙型肝炎抗病毒治疗依从性护理查房

一、前言

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒持续感染引起的一种慢性肝脏疾病，病程迁延，容易反复发作，部分患者可逐渐进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌。我国曾是慢性乙型肝炎的高流行区，近年来随着乙肝疫苗接种的普及和防控工作的不断推进，新发感染率明显下降，但现有慢性乙型肝炎患者群体依然庞大，疾病负担仍然较重。对于慢性乙型肝炎患者而言，规范的抗病毒治疗是目前公认的能够有效抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展、降低肝硬化和肝癌发生风险的关键手段。临床上常用的抗病毒药物主要包括核苷（酸）类似物和干扰素两大类，其中核苷（酸）类似物因其口服方便、不良反应相对较少、抗病毒效果确切，在临床中应用非常普遍。

然而，抗病毒治疗能否真正发挥预期效果，除了药物本身的作用外，在很大程度上取决于患者的治疗依从性。所谓治疗依从性，是指患者是否能够按照医嘱坚持规律服药、定期复查、避免擅自停药或漏服。慢性乙型肝炎抗病毒治疗通常需要长期甚至终身维持，部分患者在治疗初期尚能较好地遵医嘱服药，但随着时间推移，由于症状不明显、经济负担、担心药物副作用、缺乏对疾病长期危害的认识等原因，容易出现漏服、自行减量甚至停药的情况。治疗依从性下降不仅会导致病毒学反弹、肝功能异常，还可能诱发严重的肝炎急性发作，甚至增加耐药风险，使后续治疗变得更加困难。因此，在慢性乙型肝炎患者的临床护理中，如何提高抗病毒