癌症疼痛三阶梯止痛疗法综述演示课件.pptVIP

可编辑可编辑癌症疼痛三阶梯止痛疗法上海市**医院肿瘤科简述控制疼痛是癌症病人提高生活质量、临终关怀和姑息处理工作的重要内容。WHO自1986年起向全世界推行癌症疼痛三阶梯止痛法。三阶梯止痛法已被证明能使80%癌症疼痛得到缓解。流行病学WHO统计，全世界癌症患者伴有疼痛的比例为30%~50%，晚期患者为60%~90%；我国约50%的癌症患者伴有疼痛。骨痛最常见，其次为肿瘤浸润神经及空腔脏器。与癌症相关的疼痛，如癌症患者常伴有便秘、褥疮、肌痉挛等占6%；由癌症治疗（手术、放疗、化疗)引起的疼痛占15%~25%；3%~10%由非癌症相关疾病引起。癌症疼痛的评估主诉分级法（VRS)将疼痛分为4级：0级：无痛1级（轻度疼痛)：虽有疼痛但仍可忍受，并能正常生活，睡眠不受干扰。可不用药。2级（中度疼痛)：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。3级（重度疼痛)：疼痛剧烈不能忍受，需要镇痛药物，睡眠严重受到干扰，可伴有植物神经功能紊乱表现或被动体位目测划线法（VAS)将疼痛分为0~10，并制成标尺：0为无痛或安静入睡0~3为轻度疼痛3~7为中度疼痛7~10为重度疼痛10为想象中的极度疼痛镇痛疗效判断标准完全缓解:治疗后完全无痛部分缓解:疼痛较给药前明显减轻