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耳鼻喉科教案-喉科学培训课件

CONTENTS

喉部常规检查方法

喉部应用解剖与生理

喉部炎性疾病诊疗

喉部恶性肿瘤诊治

喉部良性肿瘤与增生

喉外伤与喉梗阻急救

PART

喉部应用解剖与生理

喉部软骨支架与韧带

单块软骨

甲状软骨为最大支架，构成喉前壁；环状软骨是唯一完整环形结构，维持气道通畅；会厌软骨呈叶片状，吞咽时封闭喉口防误吸。

成对软骨

杓状软骨位于环状软骨板上方，与声带运动密切相关；小角软骨与楔状软骨体积较小，位于杓状软骨上方，参与喉部支架的完整构成。

韧带连接

甲状软骨上角借韧带与舌骨相连，下角与环状软骨构成环甲关节；会厌软骨下端借甲状会厌韧带附着于甲状软骨前角内面。

喉结特征

甲状软骨左右两板前缘融合形成前角，男性近似直角使上端向前突出为喉结，女性近似钝角，是成年男性的重要体表解剖标志。

喉肌群与神经支配

喉内肌群

环甲肌调节声带张力，甲杓肌改变声带厚度，环杓后肌开大声门，环杓侧肌缩小声门，共同控制声门大小与发音频率。

喉外肌群

甲状舌骨肌等舌骨下肌群使喉下降，茎突咽肌等舌骨上肌群使喉上提，主要在吞咽时协助喉体移动，保护气道防止误吸。

迷走神经分支

喉上神经内支司声门裂以上喉黏膜感觉，外支支配环甲肌；喉下神经（喉返神经）支配除环甲肌外的所有喉内肌。

神经损伤表现

喉返神经损伤导致声带麻痹引起声音嘶哑或呼吸困难；喉上神经外

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