小餐饮 食品安全自查表（HACCP简化版）.docx

《小餐饮食品安全自查表（HACCP简化版）》

适用：店长

注意：原料溯源、生熟分开、留样、从业人员健康证、温控记录

联网核验声明：我当前无法联网，按硬性约束，不引用任何未核验的具体政策、标准、数据。以下为表单模板；凡涉及法规依据、标准号、温度限值、留样量/时间、消毒浓度、频次、保存期限等，均以【】留白，请通过官方渠道联网核验后填写。本表不替代监管执法要求和企业主体责任。

一、基本信息

门店名称：【】

门店地址：【】

食品经营许可证/小餐饮备案编号：【】

有效期至：【】

检查日期：【】

检查时段：【】

店长/检查人：【】

复核人：【】

联系电话：【】

经营业态：【】

高风