神经科小儿营养不良并发症预防：从筛查到干预的临床路径.pptxVIP

课程导览

神经科患儿为何更易营养不良

双向挤压的结果落在入院数据上：PICU患儿入院时营养不良发生率约51.67%，其中重度占比56.45%。

营养不良正在改变临床结局

高风险特征先记住

床旁识别四类信号

感染：营养不良的第一并发症

吞咽障碍与误吸风险

低血糖与水电解质紊乱

严重营养不良患儿糖原储备不足，长时间未进食即可突发自发性低血糖。

贫血、维生素缺乏与生长迟缓

压疮与深静脉血栓

营养风险筛查与评估

筛查是预警，评估是确诊，规范从入院第一刻开始

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入院先做营养风险筛查

儿科筛查工具：STRONGkids与STAMP

从筛查到综合营养评估

预防流程总览：四道关口

关口一｜入院筛查

入院24–48小时内，用

STRONGkids或STAMP锁定高危患儿

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关口二｜早期营养支持

筛查阳性者尽快启动，优先选择肠内途径，纠正代谢失衡

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关口三｜并发症专项防控

针对感染、误吸、压疮、低血糖等高频并发症落实专项措施

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关口四｜持续监测

以监测指标为依据动态调整方案，形成闭环

早期肠内营养是核心策略

能量与配方怎么定

吞咽管理与喂养途径选择

并发症专项防控清单

感染防控、误吸防控、低血糖防控、压疮防控、血栓防控、贫血与维生素缺乏防控，六类并发症逐一对应防控动作。

监测指标：把变化看在眼里

监测的价值不在记录，而在触发调整：指标恶化提示方案需修订，指标改善则支